PGS/PGD与美国试管婴儿周期中的胚胎分级相比有什么重要意义?

时间:2020-3-21 作者:bianji005 分享到:

PGS/PGD在美国试管婴儿周期中相对于胚胎级别的重要性是什么?PGS/PGD基因筛选技术是第三代试管婴儿的核心,是实现优生学和优生学技术手段的真正意义。如果胚胎级别高,但PGS/PGD基因筛选异常胚胎,移植成功率低,流产可能性高,而胚级低PGS/PGD基因筛选正常胚胎成功率较高。那么,我应该在胚胎分级和PGS/PGD之间选择哪一个呢?
胚胎分级和PGS/PGD都是为移植提供一个标准:哪个胚胎适合移植,成功率高,而不是医学上必须遵守的要求。
因此,在选择移植时,除了遵循PGS/PGD>胚胎分级的原则外,还要根据自己的实际情况来判断:如果卵子数量少,可用囊胚数量少,即使现有胚胎质量不高,你也应该试试。
(1)什么是PGS/PGD基因筛选技术?
简单地说,PGS/PGD基因筛选技术是通过提取外胚层细胞,在受精卵培养到第5天囊胚期后发展成胎儿胎盘的一部分来进行基因筛选的过程。
PGS技术:植入前基因筛选和PGD采用相同的技术手段,也称为”PGD全染色体非整倍体筛选”,胚胎植入前用PGS检测早期胚胎的染色体数目和结构异常,主要检测染色体结构和胚胎数目是否正常。
PGD技术:在体外受精过程中,对遗传风险患者的胚胎进行植入前活检和遗传学分析,选择无遗传病的胚胎植入子宫腔,以获得正常胎儿的诊断方法。目前,植入前的遗传诊断已能诊断出遗传性耳聋、多囊肾等单基因遗传病。
(2)胚胎分级
长期以来,提高妊娠成功率是体外辅助妊娠的最终目标。试管技术、医院硬件和临床经验都与移植和妊娠结果有关。
为了提高成功率,美国试管医生通常在一个或多个排卵周期后获得多个胚胎,然后选择高质量的胚胎进行移植,以获得相当高的成功率。
胚胎分级和PGS是评估胚胎潜力的两种方法。但我们需要明确的是,试管婴儿的成功率与胚胎水平的评估并不完全相同。
由于怀孕是一个非常复杂的过程,除了男性因素、胚胎质量、女性年龄、内膜环境、母体激素水平和免疫状况外,还有许多因素会影响妇女的成功怀孕。
(3)胚胎分化程度与PGS/PGD的关系
PGS/PGD是利用PGS检测胚胎植入前23对早期胚胎的染色体数目和结构异常,主要是检测胚胎的染色体结构和数目,比较分析胚胎是否有异常遗传物质。
应用PGD技术对遗传危险患者的胚胎进行植入前活检和遗传学分析,选择无遗传病的胚胎植入宫腔内,以获得健康的胎儿。
简单地说,胚胎分级是看胚胎的外观,而PGS/PGD则是观察胚胎的内部,即筛选胚胎染色体的非整倍体。即使胚胎在形态上获得100分,基因筛选也表明胚胎患疾病的风险很高,不能使用。


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