赴美待产:美宝要不要打卡介苗?

时间:2019-8-22 作者:bianji005 分享到:

卡介苗是预防结核病的,不仅仅是美国不打,很多发达国家都不打,因为他们的环境、医疗或者社会水平已经达到可以有效控制结核病传播。打了卡介苗,并且接种成功的人,做结核菌素试验(PPD)都会呈阳性反应。

在中国的医生知道这个问题,一般不会对这个情况大惊小怪。而在美国入学体检,需要做PPD试验,很多留学生可能经历过这个事情,打了卡介苗的人一般试验结果都是阳性,这种情况下是会要求你再去拍胸片,以排除结核病的可能性,体检的过程会比较复杂,更有甚者,医生会建议你服药。这个情况说清楚了,那么就得想想要不要打卡介苗了?

如果打算早早把宝宝带到美国生活,那就可以不打;如果小时候生活在中国,还是需要打的,因为中国的卫生水平达不到标准,感染结核的可能性仍然存在。我一个亲戚家的孩子就是因为儿时漏种卡介苗,在5-6岁左右感染结核性胸膜炎,吃了半年多的药才痊愈,因为治疗需要吃激素类药物,孩子吃了后发胖严重,且后期再也没法瘦下来。

卡介苗需要宝宝在3个月内注射完成

一般美宝都是满月回国,那么回国后2个月内即需要注册卡介苗,一旦宝宝超过3个月月龄,再去打卡介苗,需要做结核菌素试验(PPD),以确定没有被感染,才能打。因此,虽然刚回国有不少事,有点儿忙乱,但是卡介苗的事情可不要忘了。再就是打卡介苗最好是在两个预防针之间,距离上一个预防针要超过14天,这样的话,宝宝应该在第二针乙肝疫苗打完后的15-20天去比较好。

卡介苗补种需要去结防所

中国的卡介苗都是发放到医院产房,宝宝出生后立刻接种。如果出生时没有接种,后面补种需要去各区县结核防治所。打针之前需要跟护士说明,孩子在国外出生,没有打卡介苗,她会给你一张表,签字表示确实未曾注射,即可以免费注射。注射以后,观察半小时再回家。

回家后注意观察宝宝的上臂

卡 介苗打在宝宝上臂,接下来2-3天内,在接种部位的皮肤上略有红肿,会很快消失。大约2周后,局部有产生红肿的丘疹样硬块,有时软化为白色小脓包,以后自 行溃破形成浅表溃疡,一般不超过0.5厘米,有少量脓液,然后逐渐结痂,痂皮脱落后留有轻微疤痕。前后历时2-3个月,是卡介苗的正常反应。

这种反应会使宝宝胳膊疼,尤其是2周后那会儿,我们家宝宝那1-2周总爱哭,我这个粗心的妈妈竟然没注意。因为美宝卡介苗打得晚,孩子已经大了,不像月子里的宝宝对疼痛不敏感,所以,妈妈们多观察宝宝的情况,抱他时候注意不要蹭到打针的地方。

美宝如何接种和复查卡介苗?

(打卡介苗的部位,这个宝宝已经全过程反应完毕,留下凸起的小疤痕)注射卡介苗3个月后记得复查  卡介苗打好后,3个月后需要去复查是否确实种上。复查也比较复杂,需要周一或周二去做PPD试验,就是在手腕上打个类似于皮试的针;3天后(周四或周五)再去医院,让护士看这个针的反应,阳性的说明接种成功,没成功的需要再次打针。接种成功后,就是我前面说的,以后入学做PPD试验会是阳性,发达国家的医生会怀疑有结核感染,会要求拍胸片,总之比较复杂。


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