【禧孕】做俄罗斯试管前为什么要检查甲状腺功能呢?

时间:2019-12-5 作者:bianji008 分享到:

为了确保俄罗斯试管婴儿治疗的成功率,我们鼓励大家进行多项检查,这也是正规的生殖医院会让患者做的相关检查,例如:激素六项、AMH、阴超、传染病啊之类,这里面一般还会涉及到一个叫做TSH的检测项目,这个项目的检测实际上是反应甲状腺功能的状况,很多人看到这里都会奇怪,我备孕不是和输卵管、卵巢子宫有关吗,关甲状腺什么事儿呢?小编就来聊聊关于甲状腺的那些事。

【禧孕】做俄罗斯试管前为什么要检查甲状腺功能呢?

甲状腺的生理构造甲状腺是脖子上一个蝴蝶形的小器官,位于气管前方,在吞咽东西时可随其上下移动。在“喉结”的下方约2~3厘米处,我们自己就能触摸到。甲状腺对人体的作用极其重要其主要功能是凝聚全身的碘元素,分泌甲状腺激素,从而调节人体体温、促进骨骼生长发育、影响心脏、血液等系统。俄罗斯试管婴儿为什么要查甲状腺?因为甲状腺功能异常会对孕妇和胎儿都会产生不良后果。

常见的甲状腺功能异常有几种情况

1、甲状腺功能亢进(甲亢):如果孕妈甲亢控制不佳,会造成流产、早产、胎盘早剥、胎儿宫内生长迟缓、死胎等风险,同时自身也有可能造成先兆子痫、充血性心力衰竭,甚至甲状腺危象等。需要注意的是妊娠合并甲亢并不少见,因此孕妈们要做到早检查、早发现。

2、甲状腺功能减退(甲减):不孕症患者中未诊断的甲状腺功能能减退相对常见,在原发不孕或无排卵性不孕女性中约占5%~6%,在输卵管因素或男方因素不孕女性中约占2%。未治疗的甲减可能导致妊娠期并发症的发生,如自然流产、胎儿生长受限、早产,还可能导致助孕获得后代的神经精神运动发育迟滞。况且,未诊断甲减患者,即使使用高质量精子授精也会发生授精失败,从而影响俄罗斯试管婴儿的结局。

甲状腺功能如何筛查?

甲状腺功能检查起来很方便,主要是抽血化验甲功五项,测定检查结果重点关注TSH值(促甲状腺激素),因为它是最敏感也是最关键的指标,再结合FT4(血清游离甲状腺素)就可以判断出是哪种甲状腺异常。

  • 甲状腺功能亢进(甲亢):血FT4升高,同时伴TSH下降。
  • 甲状腺功能减退(甲减):血FT4低下,同时伴TSH升高。
  • 亚临床甲亢:血FT4正常,同时TSH低下。
  • 亚临床甲减:血FT4正常,同时TSH升高。

最后建议不孕症患者进行甲状腺功能检查时,最好包括TSH及FT4,这是由于报道妊娠女性单纯低FT4血症(TSH正常)发病率高达2%,且可能影响后代的神经系统发育。

与自然妊娠相比,IVF治疗本身即可能加重甲状腺功能减退,由于COH治疗过程中超生理水平的雌二醇会导致甲状腺素结合球蛋白的合成增减,因此造成有生物活性的游离甲状腺激素水平降低。谨慎起见,所有准备俄罗斯试管婴儿的不孕症患者,都应进行TSH及FT4的筛查。


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