做试管婴儿需要什么样的卵泡

时间:2018-6-19 作者:bianji360 分享到:

卵泡是由卵子及其周围的卵泡细胞组成。一般来说,有排卵的正常女人,一般每月发育一枚优势卵泡,并排出一枚卵子。卵泡发育老练,排出的卵子才会老练健康。假如卵泡发育不良,就不能正常排卵或许排出的卵子质量欠好,影响正常的受孕生育。

做试管婴儿需要什么样的卵泡

什么样的卵泡才是好卵泡?
卵巢最主要的功能是产生捐卵子,捐卵子在卵泡里和卵泡同步老练,发育杰出的捐卵子为优生优育奠定了根底,可是捐卵子太小,肉眼看不见,只能直接地经过调查卵泡来估测捐卵子的发育状况。卵泡发育最简单、最直观的评价是经过B超调查,每个周期经过3~4次的阴道B超监测,能够调查到有没有正常的卵泡成长、发育、排出。监测卵泡这种查看尽管看来比较费事,但具有重要的临床含义。
卵泡(follicle)卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。依据卵泡发育进程的形状和功能改变,可分为原始卵泡、成长卵泡和老练卵泡三个阶段。女人的原始卵泡是与生俱来的,新生儿两侧卵巢就有70万~200万个原始卵泡,到青春期约有4万个原始卵泡。超声显像对检测卵泡发育和有否排卵供给了一项有用的办法,对卵泡发育的反常和各种排卵妨碍能比较明确地进行诊断。临床上最常见的反常有卵泡发育不良和无卵泡发育。
直径>10mm的卵泡称为成长卵泡,>12mm的卵泡称为优势卵泡,>18mm的卵泡称为老练卵泡,正常优势卵泡的直径规模为17~24mm,呈圆形或椭圆形,体积2.5~8.5mm3。直径小于17mm者为非老练卵泡。可是进行试管婴儿时,老练卵泡的最小直径为>14mm,意味着从直径14mm的卵泡中取到的捐卵子,能够完结体外受精、构成胚胎的进程。
卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形,内壁薄而明晰。假如在测卵泡的时分呈现卵丘,即卵泡内一侧内壁上可见细微高回声点,即为卵丘,这是捐卵子周围围绕着的一大群松散的卵丘细胞印象,意味着行将排卵。亦可见优势卵泡周围有一低回声晕,多由排卵前卵泡膜安排水肿所造成的。
卵泡位置移向卵巢外表,且一侧无卵巢安排掩盖,并向外杰出。
卵泡的分类特征
a.原始卵泡:接近白膜,中央有一个卵原细胞,其外周有一层扁平的卵泡细胞。
b.成长卵泡:初级成长卵泡:一层或多层立方形卵泡细胞,卵细胞与卵泡细胞之间呈现红染的通明带,卵泡外围呈现结缔安排的卵泡膜。
次级成长卵泡:卵泡细胞之间呈现卵泡腔,有的卵泡腔很大,构成卵丘。坐落卵泡内壁上的卵泡细胞密集摆放成数层,称为颗粒层。卵泡膜可分出内膜及外膜两层。
c.老练卵泡:卵泡腔很大,卵丘很明显。卵泡内膜细胞紧靠卵泡颗粒层,与颗粒层细胞之间有一层基膜相隔,内膜细胞呈多边形,胞质清亮,胞核圆形,细胞间可见许多毛细血管,外膜细胞坐落最外层,多呈梭形,与周围结缔安排分界不明显。放射冠。
d.闭锁卵泡:卵细胞结构不明晰,乃至消失,通明带舒展,卵泡壁陷落。
卵泡的含义
卵泡的巨细在必定程度上反映出捐卵子的发育程度,能够用来猜测排卵期以及最后的受孕几率。可是,禧孕生育医疗能看到的仅仅是卵泡而不是卵泡当中包含着的捐卵子。老练卵泡的直径是17~24mm,而捐卵子的直径在0.2mm左右,超声上是无法发现的。因而,卵泡的巨细并不能彻底代表捐卵子的发育程度。在偶尔的状况下,卵泡里边没有捐卵子,这可能是捐卵子发育退化,也可能是先天的缺点所造成的。
卵泡的成长的B超监测
正常周期中,在B超的印象图中,卵泡为鸿沟明晰的圆形无回声区,从周期的第5~6天卵泡直径约为5~7mm,第10地利卵泡直径可达10mm,此时超声已能明晰显现。正常周期中卵泡发育的速度比较稳定,约1~3mm/d,最快可达4mm/d,愈临近排卵期,添加愈快,排卵前5小时可添加7mm。
       一般来说,卵泡添加速度比卵泡绝对值的巨细在猜测排卵中更为重要。卵泡添加速度的反常可反应捐卵子质量欠佳而发作不孕或流产,如卵泡添加速度加速,或卵泡添加速度不规则等,均提示卵巢功能减退,质量欠安。
雌激素的监测
        激素的监测对判别卵泡质量非常重要。排卵前雌二醇(E2)峰值可反映卵泡颗粒细胞排泄雌激素的才能,直接提示捐卵子质量。优势卵泡老练时(直径>16~18mm),平均每个卵泡的血清E2大约在1100~1600pmol/L,如E2值低,与卵泡直径不符,则可能提示卵泡发育不良。
受孕自身是一个杂乱的进程,一个质量好的卵泡是好孕的首要条件。经过B超监测和激素的测定能够调查卵泡的发育状况,在禧孕生育医疗医师的指导下添加受孕的机率。

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