用24年前的胚胎产女 谈冷冻技术操作及对于美国试管婴儿的意义

时间:2018-2-1 作者:bianji360 分享到:

世界各国的人工辅助生殖技术中,常有沉睡在-196℃极度冰冷环境中7年、8年、11年、18年甚至20年的冷冻宝宝被唤醒并成功诞生的案例,但却未曾有沉睡超过20年的冷冻胚胎被成功唤醒的案子;近期美国田纳西州一对夫妇采用试管婴儿的方式,将一枚冻存24年的胚胎植入母体子宫腔内,25岁的妈妈成功产下一名健康女婴,此举打破了世界上最老胚胎移植并成功诞生的记录,这一事件引起人们的广泛关注。

事实上,这枚胚胎从一对匿名夫妇试管治疗所得,他们助孕成功后将剩余的冻胚留给美国国家胚胎捐赠中心,供不能生育或有领养需求的夫妻使用;冷冻胚胎主要基于多方面的客观现实:不孕女性身体素质不一,试管周期、促排方案不同以及不孕人群领养胚胎的需求增加等等。

那么,选择冷冻胚胎的好处有哪些?

1、暂无生育想法的年轻夫妻保存生育能力

此类夫妻在身体条件最佳的时候将精卵取出,体外受精并培育成胚胎,对胚胎进行冷冻储存,备日后生育所需。

2、正在接受试管治疗,不适宜鲜胚移植

胚胎着床、生长发育皆依赖于优良的子宫内环境和平稳的内分泌水平,美国试管婴儿专家说,有些女性在经历了促排、取卵后,子宫内膜容受性与内分泌水平等都会因药物的刺激暂时失衡,而将冷冻胚胎储存起来,可为女性赢取更多时间做身体调理,待身体恢复至最佳时移植可获得高的着床率;

同时胚胎移植前,进行PGS/PGD基因检测,排查掉带有染色体异常或携带致遗传病基因的胚胎,而这一过程需要一天的时间(注:做NGS,7~14天出结果,必须冷冻胚胎),此时就需要将胚胎冷存储存起来了,待结果出来后,再依据自身情况和需求进行移植,保障母婴健康安全。

3、计划二胎家庭,省时省力且成功率可观

理论上,胚胎可被永久冷冻保存,如此也就使得有计划生育二胎的家庭提供了便利,无论何时进行解冻移植均可。

用24年前的胚胎产女 谈冷冻技术操作及对于美国试管婴儿的意义

冷冻胚胎的标准是什么?

说到冷冻胚胎,接受试管婴儿治疗的夫妻难免会纠结“选卵裂期胚胎冷冻还是养成囊胚再冷冻”这一问题。

就目前趋势来看,越来越多的试管医院都提倡囊胚移植,特别是单囊胚移植已成为美国试管婴儿治疗中的主流形式。一方面是囊胚的发育潜能强,结构形态稳定,细胞分化程度高,做PGS/PGD基因检测不易损伤其本身质量;另一方面是经过基因检测的囊胚具有较高的种植能力,将其单一植入可降低多胎妊娠的几率。

当然,很多患者担心:将受精卵培育至第五天,形成囊胚会有一定的风险,可能会造成无胚胎可移植的情况;因为囊胚的培养需要有医疗审核的专用囊胚培养箱,37℃恒温,恒压,且使用高纯的氧气、氮气、二氧化碳按照比例配成与子宫内环境尽量一致的环境,以及含有囊胚发育所需物质的先进培养液,其中任何一个因素控制不好,都会对囊胚的培养带来影响。

所以,想要保障高的养囊率,正确选择一家正规的试管医院尤为重要,随着现在医疗科技的发展,美国实验室条件和囊胚培养液都做到了全美之最,比如先进的恒温箱(模拟人体子宫环境为囊胚提供生长所需条件)、大型空气处理装置(保证实验室无菌、无尘)等等。

美国试管之冷冻技术解析

也许您会疑惑,冻存于-196℃极度冰冷环境中24年的胚胎竟能顺利诞生且身体指标一切正常?美国试管专家是如何保障胚胎在“一冻一融”的过程中不会受到认为损伤或破坏胚胎的结构与遗传物质?又是如何确保成功率的呢?

美国试管婴儿专家说,美国试管助孕周期中之所以冻存很久的胚胎依旧能获得更高的种植率主要体现在以下两个方面:

1.冷冻技术:运用快速冷冻技术,把经过基因检测的囊胚放进高度浓缩的脱水溶液中,然后立即储存在-196℃的液化氮中,缩短了囊胚暴露在溶液中的时间,减少细胞因冰晶造成损伤。

2.移植过程:

①子宫内膜的准备:移植前,会建议女性做B超监测,对内分泌、子宫等进行一系列检查,一切指标正常后(如:子宫内膜恢复正常范围内8~12mm)再做移植。

②解冻/移植胚胎:试管专家会以高精尖的技术使胚胎升温,让冻存的囊胚经复苏后仍保持其正常的结构和活性;然后利用一根细软的套管将胚胎植入子宫。

③注射黄体酮/确认妊娠:移植后,医生会依据母体情况注射黄体酮或HCG以帮助胚胎着床;移植后的第14天便可前往医院抽血检查,确认怀孕。

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